Impfmüdigkeit macht die Vereinigten Staaten anfällig für die Grippe

CNN
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Die Grippesaison hat sich Anfang dieses Jahres in den Vereinigten Staaten beschleunigt, aber die Impfraten halten bei weitem nicht Schritt.

Grippeschutzimpfungen sind für Amerikaner immer schwer zu verkaufen. Das US-Gesundheitsministerium hat eine Zielimpfungsrate von 70 % im Jahr 2020 festgelegt Gesunde Menschen 2030 planen. Aber weniger als die Hälfte der Bevölkerung hat sich in den letzten zehn Jahren jedes Jahr gegen die Grippe impfen lassen.

Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens sagen, dass es in diesem Jahr besonders schwierig war, Menschen dazu zu bringen, sich gegen Grippe impfen zu lassen, weil sie es satt haben, zu hören auf die Treffer.

Was einst ein jährlicher Versuch war, die Menschen zu Beginn jeder Grippesaison impfen zu lassen, ist zu einer fast ständigen Botschaft über Impfstoffe geworden, mit einer Ankündigung über die Verfügbarkeit oder Eignung des neuen Covid-19-Impfstoffs, der anscheinend alle zwei Monate eintrifft. .

„Es gibt eine Menge Impfmüdigkeit da draußen. Die Leute in diesem Jahr zu bitten, nicht nur eine Impfung zu bekommen, sondern die jährliche Grippeimpfung plus den Covid-Booster, war wirklich das, was ich einen harten Verkauf nannte“, sagte Dr. William Schaffner, medizinischer Direktor der National Foundation for Infectious Diseases und Professor am Vanderbilt University Medical Center.

“Es gibt das alte Sprichwort: ‘Vertrautheit erzeugt Verachtung.’ Nun, vielleicht ist das ein bisschen stark, aber die Vertrautheit scheint eine gewisse Lässigkeit hervorzubringen“, sagte er.

Millionen weniger Grippe Impfdosen wurden in dieser Saison im Vergleich zu diesem Zeitpunkt in vergangenen Saisons entsprechend verteilt Daten von den United States Centers for Disease Control and Prevention. Nur 26 % der Erwachsenen hatten bis Ende Oktober ihre Grippeimpfung erhalten, ein Zeitraum, den medizinische Experten seit langem für einen optimalen Schutz während der gesamten Saison empfehlen. Bis Ende November waren etwa 43 % der Kinder gegen die Grippe geimpft.

Das erste Jahr der Covid-19-Pandemie – die Grippesaison 2020-21 – war laut Experten ein bemerkenswerter Ausreißer.

Die Grippeimpfraten sind aufgrund der Befürchtungen einer „doppelten Epidemie“, bei der Coronavirus und Grippe zusammen zirkulieren, höher als gewöhnlich gestiegen.

„Die Botschaft der öffentlichen Gesundheit – und ich denke, wir haben sie sehr effektiv umgesetzt – war, dass man sich im Moment nicht vor Covid schützen kann, aber man kann die Grippe definitiv vom Tisch bekommen“, sagte LJ Tan, Strategiedirektor für die Immunization Action Coalition und Co-Vorsitzender des National Adult and Influenza Immunization Summit, einer gemeinnützigen Organisation, die sich der Verbesserung des Impfschutzes in den Vereinigten Staaten verschrieben hat.

„Wir kamen aus dem Lockdown heraus und die Leute wollten eher aktiv als passiv sein. Als wir damals zu den Leuten sagten: „Sie haben keinen Covid-Impfstoff, aber Sie können die Grippe definitiv loswerden, indem Sie sich gegen Grippe impfen lassen“, sagten die Leute: „Ja, das mache ich. ”

Aber diese doppelte Bedrohung kam nicht zustande. Die Grippesaison war in den letzten zwei Jahren ungewöhnlich mild und die Menschen haben ihre Wachsamkeit nachgelassen, sagen Experten.

“Ich musste die Leute fast an die Grippe erinnern”, sagte Schaffner. „Wir hatten zwei Jahre ziemlich reduzierte und sehr schwache Grippe. Und natürlich haben sich alle Sorgen um Covid gemacht, und sie wollen Covid hinter sich lassen und mit ihrem Leben weitermachen.

Nun treffen die kontinuierlichen Meldungen über eine dreifache Virusbedrohung – Grippe, Covid und RSV – nicht ganz gleich. Die Dringlichkeit ist real, da Krankenhäuser im ganzen Land ihre Kapazität auf Rekordniveau erweitern, aber das spornt die Menschen nicht zum Handeln an.

„Mir fällt auf, dass sich die Menschen an schlechte Grippesaisonen für ältere Menschen gewöhnt haben. Es ist also ähnlich, mit ein paar anderen Viren in der Nähe. Es fühlt sich so an, als würden wir darauf abzielen. warten und das müssen wir tun Leben mit”, sagte Dr. Jesse Hackell, ein Kinderarzt, der eine klinische Studie mitverfasst hat. Bericht zur Bekämpfung der Impfskepsis im Jahr 2016.

„Was wir vermissen, ist die Tatsache, dass Kinder und Kinderkrankenhäuser in einer Weise leiden, wie wir sie noch nie zuvor gesehen haben.“

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Influenza- und Covid-19-Impfstoffe das Risiko schwerwiegender Folgen für infizierte Personen, einschließlich Krankenhausaufenthalt und Tod, erheblich verringern und dadurch die Belastung des Gesundheitspersonals verringern.

Allgemeine Impfmüdigkeit wird durch Entscheidungsmüdigkeit noch verstärkt, sagte Hackell.

Die Menschen müssen jedes Jahr entscheiden, ob sie sich gegen Grippe impfen lassen wollen – und in jüngerer Zeit müssen sie Entscheidungen über Aktualisierungen des Covid-19-Impfstoffs treffen. Jede neue Entscheidung öffnet die Tür für Fehlinformationen oder Fehlinformationen, die in den Prozess einsickern.

„Wenn es ein Impfstoff wie Masern wäre, bei dem er wirklich wirksam ist und nicht wiederkehrt, wäre es vielleicht anders“, sagte Hackell. sagte. „Aber wir müssen es mit Covid- und Grippeimpfstoffen vergleichen, wo die Wirksamkeit weniger als spektakulär ist, und wenn es viele Kontroversen gibt, kocht es meiner Meinung nach über.“

Auch Mediziner seien erschöpft, sagen Experten.

„Ich denke, es gibt auch Ermüdung, moralischen Schaden, nennen wir es Burnout auf Seiten der Anbieter. Wir machen nicht so viel Druck“, sagte Hackell, der auch Vorsitzender des Komitees für Praxis und ambulante Medizin der American Academy of Pediatrics ist. „Es wird sehr schwierig, diese unproduktiven Gespräche immer und immer wieder zu führen. Und es gibt jetzt so viele weitere Atemwegserkrankungen, dass ich nicht weiß, ob der richtige Zeitpunkt für diese langen Diskussionen ist, wenn Ihr Büro voller kranker Kinder ist.

Die Aufnahme des aktualisierten Covid-19-Boosters war ebenfalls glanzlos: Weniger als eine von sieben berechtigten Personen hat einen bekommen, seit er im Herbst freigegeben wurde, wie CDC-Daten zeigen.

Fortlaufende Botschaften aus dem Weißen Haus fordern die Amerikaner auf, sich gleichzeitig gegen Grippe impfen zu lassen.

Aber trotz der Bequemlichkeit, beide Injektionen gleichzeitig zu bekommen, ist die Verbindung der beiden nachweislich nicht der beste Weg, um die Abdeckungsraten für beide zu erhöhen.

Bei der Impfung wurde schon immer gezögert, aber während der Covid-19-Pandemie wurde sie stark politisiert.

„Wir haben immer noch viele Menschen in diesem Land, die nicht an die Grippe oder den Covid-Impfstoff glauben, den wir nicht überzeugen konnten“, sagte Lori Tremmel Freeman, Geschäftsführerin der National Association of County and City Health . Beamte. „Die Grippe ist in unserem Land ernst, und sie tötet viele Menschen, bringt viele Menschen ins Krankenhaus und greift Jung und Alt an. Deshalb sollten wir ihr mehr Aufmerksamkeit schenken.

Aber selbst als das Interesse an Auffrischungsimpfungen am größten war, war es selten, dass Menschen beide Impfungen gleichzeitig erhielten.

Selbstberichte an das V-Safe-Überwachungssystem der CDC zeigen, dass weniger als 1 von 10 Personen, die zwischen September 2021 und Mai 2022 eine Covid-19-Auffrischimpfung erhielten, gleichzeitig gegen die Grippe geimpft wurden.

„Wir geben unseren Kindern mehrere Impfstoffe gleichzeitig, aber normalerweise geben wir sie nicht an Erwachsene“, sagte Tan, eine ehemalige Kontaktperson des CDC-Beratungsausschusses für Impfstoffe der American Medical Association.

Der Versuch, Menschen davon zu überzeugen, etwas Neues zu tun, kann das Zögern verstärken, das bereits so allgegenwärtig geworden ist, und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sie überhaupt kommen. Stattdessen scheinen die Menschen viel eher das Angebot einer Grippeimpfung zu einem vereinbarten Termin anzunehmen, um eine Auffrischungsimpfung des Covid-19-Impfstoffs zu erhalten, oder umgekehrt. .

„Ein gewisses Vertrauen wird durch die direkte Interaktion mit einem Gesundheitsdienstleister – in diesem Fall dem Apotheker oder dem Arzt oder dem Kliniker – geschaffen, der dem Patienten versichern kann, dass es sicher ist“, sagte Tan. „In diesem persönlichen Gespräch zwischen dem Anbieter und dem Patienten wird der Patient schließlich konvertiert und erhält den Impfstoff. Es ist auch ein Beweis für unsere bemerkenswerten Gesundheitsdienstleister.

Endlich konnte die Botschaft ankommen. An Walgreens-Standorten ist die gleichzeitige Verabreichung des Grippe- und Covid-19-Impfstoffs in diesem Jahr um 70 % höher als im letzten Jahr, laut Daten, die CNN mitgeteilt wurden.

Laut Tan gab es in den letzten Wochen Anzeichen einer Besserung.

Apotheken werden bei Erwachsenen immer beliebter als Arztpraxen, weil sie entscheiden, wo sie die Grippeimpfung und die CDC erhalten Daten zeigt, dass die Zahl der in dieser Saison in Apotheken abgegebenen Grippeschutzimpfungen tatsächlich die des Vorjahres übersteigt. Dies ist ein Zeichen dafür, dass es mehr Möglichkeiten gibt, eine größere Gruppe ansonsten gesunder Erwachsener zu erreichen, die mit geringerer Wahrscheinlichkeit einen Hausarzt haben, sagte Tan.

„Im Gegensatz zu diesem anhaltenden Rückgang, den wir vor vier Wochen gesehen haben, haben wir jetzt zumindest die Oberseite“, sagte er. „Aber auch wenn ich positiv klinge, möchte ich uns alle daran erinnern, dass wir besser sein müssen, als wir es jetzt sind.“

Und obwohl die Bekämpfung der Impfmüdigkeit eine Herausforderung darstellt, ist dies keine Entschuldigung dafür, die Impfraten zu senken.

„In vielen Fällen können wir Müdigkeit durch Zugang überwinden“, sagte Tan.

In der öffentlichen Gesundheit „müssen wir beginnen, über den Tellerrand hinauszuschauen, um zu wissen, welche Botschaften geändert werden müssen, damit wir über den Tellerrand hinausschauen und die Menschen motivieren können, sich erneut für den Grippeimpfstoff zu entscheiden. Im Moment ist es viel zu viel von einem Convenience-Impfstoff. »