Strep A: Fünfzehn Kinder sind in den letzten Wochen in Großbritannien gestorben. Könnte eine Epidemie in den USA folgen?
ÖEs begann als eine gewöhnliche bakterielle Infektion, die mit dem Tod von fünfzehn mit Strep A infizierten Kindern in Großbritannien endete.
Gesundheitsbehörden haben a veröffentlicht düstere Warnung an Eltern in Großbritannien, da die Zahl der durch die Infektion verursachten Todesfälle bei Kindern weiter steigt. Das jüngste Opfer, ein fünfjähriges irisches Mädchen, wurde letzte Woche schwer krank, bevor es am Montag an den Folgen von Streptokokken A starb.
Obwohl pädiatrische Patienten in der Regel leichte Symptome wie Fieber, geschwollene Mandeln und vergrößerte Lymphknoten haben, können Komplikationen auftreten, wenn die Infektion in den Blutkreislauf gelangt, was zu einem lebensbedrohlichen Zustand führt, der als invasive Halsentzündung der Gruppe A (iSGA) bekannt ist.
In den Vereinigten Staaten sind die iGAS-Fälle während der Pandemie zurückgegangen, aber die CDC sagte Der Unabhängige Am Mittwoch informierten Ärzte in den Vereinigten Staaten die Agentur über einen möglichen jüngsten Anstieg, der nun aktiv überwacht wird.
Was ist Streptokokken und was sind die Symptome?
Dr. Mark Hicar, Experte für pädiatrische Infektionskrankheiten und außerordentlicher Professor an der Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences in Buffalo Universität, Gesagt Der Unabhängige dass es schwer zu sagen ist, ob die USA einen ähnlichen Ausbruch wie den jüngsten in Großbritannien erleben könnten.
Laut CDC-Daten starben vor der Pandemie im Jahr 2019 sieben Kinder unter 17 Jahren von 100.000 in überwachten Gebieten an den Folgen von Streptokokken A.
Ein Todesfall pro 100.000 Einwohner in überwachten Gebieten wurde im Jahr 2020 gemeldet, als der letzte Bericht veröffentlicht wurde.
Die CDC verfolgt nur iGA-Infektionen und nicht nicht-invasive Infektionen mit Strep A. Nur 10 Bundesstaaten haben im jüngsten Bericht Daten für iGAS bereitgestellt.
„Mitigationsmaßnahmen (z. B. Schul- und Arbeitsplatzschließungen, Maskierung), die in den ersten zwei Jahren der COVID-19-Pandemie ergriffen wurden, haben dazu beigetragen, die Ausbreitung vieler Viren und Bakterien zu verringern“, sagte ein Sprecher.
„Jetzt, da sich diese Keime wieder ausbreiten, könnten wir wieder zu typischen Infektionsmustern für iSGA zurückkehren, einschließlich einer saisonalen Zunahme während der Wintermonate.
Was ist eine Streptokokken-Infektion?
Streptokokken der Gruppe A sind eine häufige bakterielle Infektion, die hauptsächlich bei Kindern auftritt.
In den schwersten und seltensten Fällen verursacht die Infektion Erkrankungen wie rosa und rote Hautausschläge (Scharlach), bakterielle Infektion der Haut (Impetigo), nekrotisierendes Gewebe (Fasziitis), Schocksyndrom, Streptokokkenvergiftung, Lungenentzündung und Sepsis.
Die Mehrheit der Streptokokkeninfektionen der Gruppe A haben jedoch leichte grippeähnliche Symptome.
„Es gibt viele Streptokokken der Gruppe A und in der Vergangenheit (2015 und 2018) gab es im Vereinigten Königreich vereinzelte Ausbrüche“, sagte Dr. Hicar. „… mit dem vorherigen Anstieg der Fälle in Großbritannien scheint es also keine Auswirkungen auf US-Fälle zu geben [whether there will be one now] ist schwer zu sagen.
Dr. Hicar sagt, dass einige Infektionsstämme zu einem „Sandpapierausschlag“ führen können, der Kinder normalerweise kränker macht und als „Scharlachfieber“ bekannt ist.
„Das passiert normalerweise mit [throat infections or] Fall von Pharyngitis, aber kann [happen with] auch Impetigo-Infektionen. Dies scheint die Form zu sein, die derzeit in Großbritannien gemeldet wird“, sagte er.
Er fügte hinzu, dass immungeschwächte Kinder einem höheren Risiko ausgesetzt sind, wenn sie sich mit Streptokokken infizieren.
„Einige Kinder, denen es an einer guten Milzfunktion mangelt oder die an anderen Formen der Immundepression leiden, haben ein höheres Risiko für Sepsis, toxischen Schock und nekrotisierende Fasziitis (die fleischfressende Streptokokken-Infektion der Gruppe A). „),“ sagte Dr. Hicar.
Die Mutter des zweijährigen Tayden, bei dem Anfang dieses Jahres aplastische Anämie diagnostiziert wurde, wurde von Ärzten gewarnt, dass ihre Tochter ihre Transplantation verschieben könnte, nachdem sich das Kleinkind letzte Woche mit Strep A infiziert hatte.
“Sie war am Tag vor ihrem Fieber unruhig und müde”, sagte Heather, die in Utah lebt. Der Unabhängige.
Taydens Symptome verschwanden innerhalb von 48 Stunden nach Erhalt der Antibiotika. Sie sollte für ihre Transplantation abgeholt werden.
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Halsschmerzen sind eines der wichtigsten Anzeichen einer Strep-A-Infektion.
Könnten die Infektionen nach der Pandemie zunehmen?
Das sagte ein CDC-Sprecher Der Unabhängige dass mehr Daten gesammelt werden müssen, um eine bessere Vorstellung von den jüngsten Streptokokken-A-Trends in den Vereinigten Staaten zu bekommen.
“Der jüngste Anstieg von Atemwegsviren, insbesondere Influenza, kann zu einer möglichen Zunahme von iGAS-Infektionen beitragen. Gleichzeitige oder frühere Virusinfektionen wie Influenza und Hauterkrankungen wie Windpocken können das Risiko von iGAS-Infektionen erhöhen”, sagte der Sprecher.
Dr. Hicar fügte hinzu, dass die Verwendung von Masken Infektionen offenbar nicht reduziert.
„Masken helfen bei Atemwegsviren wie Grippe und Covid, aber auch bei anderen Organismen, die auf Oberflächen verweilen können [such as Strep A] neigen dazu, nicht so sehr vom Tragen einer Maske betroffen zu sein “, sagte er. “[US] Die verfügbaren Daten aus dem Jahr 2020, dem ersten Jahr der Pandemie, scheinen für invasive Streptokokkeninfektionen der Gruppe A und die Sterblichkeitsraten stabil zu sein.
Die CDC schätzt, dass es in den letzten fünf Jahren 14.000 bis 25.000 Fälle von iGAS und im gleichen Zeitraum zwischen 1.500 und 2.300 Todesfälle gegeben hat.
Auf welche Symptome sollten Eltern achten?
Laut CDC leiden die meisten mit Strep A infizierten Kinder unter Schmerzen beim Schlucken, Fieber, roten und geschwollenen Mandeln (manchmal mit weißen Flecken oder Eiterstreifen) und geschwollenen Lymphknoten an der Innenseite des Halses.
Dr. Hicar erzählt Der Unabhängige dass die Halsschmerzen und das Fieber innerhalb weniger Tage verschwinden sollten. Er riet den Eltern, sich bei anhaltenden Symptomen erneut an ihren Arzt zu wenden.
„Wenn bei Ihrem Kind eine Diagnose gestellt wurde [Strep A] und es schien besser zu werden, sich dann aber verschlimmert hat, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt“, sagte er. “Eine dieser seltenen, ernsteren Komplikationen kann beginnen.”
Er erinnerte daran, dass, obwohl die meisten Fälle für Kinder ungefährlich sind, Komplikationen tödlich werden können, wenn die Infektion den Blutkreislauf (Bakteriämie), die Lunge (Pneumonie) oder das Gehirn (Meningitis) erreicht.
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Ein neuer Stamm von Streptokokken der Gruppe A kann mit größerer Wahrscheinlichkeit schwere innere Infektionen verursachen
Wie infizieren sich Kinder?
Überfüllte Umgebungen wie Schulen und Kindertagesstätten erhöhen das Risiko einer Strep-A-Infektion.
Das Bakterium ist hoch ansteckend und kann laut CDC durch Atemtröpfchen beim Sprechen, Husten oder Niesen und durch direkten Kontakt verbreitet werden, wenn Patienten Wunden auf der Haut entwickeln.
In sehr seltenen Fällen kann es sich bei unsachgemäßer Handhabung auch über Lebensmittel ausbreiten.
„Als soziale Tiere werden wir ständig mit Bakterien und Viren bombardiert, die unser Immunsystem größtenteils abwehrt“, sagt Dr. Hicar. Der Unabhängige.
“…je mehr Belichtung [a person] a, desto wahrscheinlicher ist eine Ansteckung. Gleichaltrige Interaktion und Sozialisation hat jedoch viele Vorteile.
Was sollten Sie tun, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind Streptokokken hat?
Strep-A-Infektionen können mit einem Streptokokken-Schnelltest diagnostiziert werden, bei dem ein Rachenabstrich genommen wird.
Ärzte verabreichen Patienten auch Rachenkulturen. Diese Methode dauert zwar ein bis zwei Tage, ist aber effektiver als Schnelltests.
Was ist die Behandlung für Streptokokken?
Derzeit gibt es keinen Impfstoff zur Vorbeugung von Strep-A-Infektionen.
Antibiotika lindern Symptome und verhindern Komplikationen und sind die am häufigsten verwendete Form der Behandlung. Nach der Verschreibung von Antibiotika sollten sich die Patienten innerhalb von 48 Stunden besser fühlen.